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2008-9-8

两性·月经前性生活疼痛是怎么回事？

		月经前性生活疼痛是怎么回事?
		李女士去年检查出有非淋菌性尿道炎和细菌性阴道炎，经治疗和复检已痊愈。可在每个月经前性生活的时候会出现性交痛，有种阴道壁破了的感觉，而且那几天白带较多，呈白色，等月经好了这种现象也就消失了。这个月月经后大概第四天的时候，她发现透明状的白带中夹带有血丝，这是什么原因？会不会影响生育？专家解答：非淋球菌性尿道炎是通过性接触传播的疾病，常见的感染原多是沙眼衣原体、解尿支原体，少数为滴虫或霉菌，主要症状是白带增多、尿频、尿急，血尿和排尿困难等。李女士说的性交不适感与非淋球菌性尿道炎合并的阴道混合感染有关，如果感染没有得到有效控制，还可能继续发展引起宫颈炎、输卵管炎、盆腔炎。
	李女士治疗后仍有阴道不适感，如性交疼痛，这可能与阴道混合感染治疗不够彻底有关。在治疗过程中，不能以一次检查正常为停药指征，因为刚刚结束治疗时，阴道会有药物残留，大部分病菌死亡，但仍有少数病菌处于抑制状态，潜伏在阴道深深的皱褶内，躲避了药物的打击，一旦停药，它们可能卷土重来。经前白带多、性交阴道口不适或疼痛感，属于白色念珠菌（霉菌）感染的可能性较大。白色念珠菌（霉菌）感染的复发率高，因此，医生一般会要求患者在症状好转后继续药物巩固治疗1～2个疗程。如果去医院复查也最好在用药结束后的一次月经后，而且要在“不上药、没有性生活”的情况下检查比较准确。经后白带有血丝，也与阴道炎有关。至于非淋球菌性尿道炎和阴道炎是否对生育有影响，答案是肯定的，严重的炎症可以使精子死亡。炎症引起的附件炎、盆腔炎可以造成输卵管完全或不完全阻塞，导致不孕或宫外孕；即使怀孕，早孕期也有可能造成流产；孕末期容易发生早产、胎膜早破；新生儿出生后也有可能被传染。李女士的疾病是泌尿生殖道的混合感染，治疗的难度较大，容易复发，需要她有足够的耐心坚持治疗，治疗期间要减少性生活（用药期间禁止性生活），如有性生活要用避孕套，避免交叉感染，她的配偶也需要到医院检查，有些感染要夫妻同治才有较好疗效。同时，她也不要过分担心，这种疾病经过积极治疗，是完全可以治愈，她也是可以生出健康宝宝的。

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